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Sachsen-Anhalt, Schleswig-Holstein oder Thüringen wohnen.
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Vergleich gesetzliche und private Krankenversicherung
Allgemeines / Beitrag
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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Versicherungsschutz in Deutschland, der EG und Ländern mit Sozialversicherungsabkommen
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Versicherungsschutz in Europa unbegrenzt, weltweit begrenzt auf 2-6 Monate (verlängerbar)
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kein Rücktransport
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Rücktransport versichert
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Beitrag an Hand des Einkommens (steigt das Einkommen steigen die Beiträge)
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Beitrag an Hand des individuellen Vertrages (Einkommenserhöhungen spielen keine Rolle)
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Arbeitgeberbeteiligung 50%
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Arbeitgeberbeteiligung 50% (bis max.
Durchschnittssatz der Kassen)
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gesetzliche Leistung, nicht beeinflussbar
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individuell ausgesuchte Leistungen
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gesetzliche Leistung, vom Gesetzgeber absenkbar
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Leistungen können durch den Versicherer nicht verschlechtert werden
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keine Beitragszahlung bei Arbeitsunfähigkeit
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Beitragszahlung auch bei Arbeitsunfähigkeit
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keine Beitragsrückerstattungen
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Beitragsrückerstattungen vorgesehen
(von 2-6 Monatsbeiträgen)
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Arzt
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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Wahl nur unter zugelassenen Kassenärzten
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Freie Wahl unter allen niedergelassenen Ärzten, Zahnärzten und Heilpraktikern
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Behandlung als Kassenpatient auf Krankenversicherungskarte
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bei Arztwechsel Überweisung erforderlich
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Wechsel jederzeit möglich
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Heilpraktiker
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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keine Heilpraktikerbehandlung
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freie Wahl unter den zugelassenen Heilpraktikern
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Kostenerstattung bis 100%
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Medikamente
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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Medikamente nur im Rahmen der Liste verordnungsfähiger Arzneimittel
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Ausnutzung aller anerkannten Behandlungsmethoden und Medikamente
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ständig erhöhte Zuzahlung für jedes verordnete Medikament
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zuzahlungsfreie Verschreibungsmöglichkeit aller anerkannten Arzneimittel
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sogenannte Bagatellemittel müssen grundsätzlich selbst bezahlt werden
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Zahlung von homöopathischen Medikamenten
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Heil- und Hilfsmittel (z.B. Brillen)
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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15% der Kosten bei Heilmitteln sind selbst zu tragen (waren vor kurzem noch 10%)
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volle Kostenerstattung der vertraglich vorgesehenen Heil- und Hilfsmittel (wie z.B. Inhalation, Krankengymnastik, Massagen, Hör- und Sprechgeräte, Bandagen usw.)
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Brillengläser nur bei Veränderung der Sehschärfe um 0,5 Dioptrien und Festbeträge, einfachste Ausführung
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Brillengläser (auch entspiegelte oder getönte Gläser) und Kontaktlinsen werden bis zu 100% erstattet
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Festzuschuss für Brillengestelle gestrichen
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für Brillengestelle gilt ein jährlicher Erstattungshöchstbetrag, die Höhe abhängig vom jeweiligen Versicherer
(zwischen 50 - 300 €)
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Kontaktlinsen nur in medizinisch zwingenden Ausnahmefällen
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Festbeträge für Hörgeräte
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Zahnarzt
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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Zahnersatz einschließlich zahnärztlicher Leistungen mit hoher Selbstbeteiligung
(war schon einmal komplett abgeschafft)
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Kostenerstattung prozentual oder als Höchstsatz
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Erstattung im gesetzlichen Rahmen bis höchstens 60% Durchschnittswerte leider zumeist bei 45% das neue Festkostensystem ist in der Regel etwas ungünstiger
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bis zu 100% für Zahnbehandlung
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Vorlage eines Heil- und Kostenplanes bei der zuständigen Kasse vor Beginn der Behandlung
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bis zu 90% für Kieferorthopädie und Zahnersatz (auch Inlays, Implantate, Kronen usw.)
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für große Brücken zum Ersatz von mehr als vier fehlenden Zähnen im Frontzahnbereich bzw. mehr als drei im Seitenzahnbereich keine Übernahme der Kosten
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keine Vorlage eines Heil- und Kostenplanes
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kieferorthopädische Behandlung nur für Kinder und Jugendliche bis zum 18. Lebensjahr
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hochwertige Materialien und Edelmetalle werden prozentual erstattet
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Im Krankenhaus
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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Behandlung im nächsterreichbaren Krankenhaus
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freie Wahl des Krankenhaus
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Unterbringung Mehrbettzimmer
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Unterbringung nach Wahl im Mehrbettzimmer, Zweibettzimmer oder Einbettzimmer
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tägliche Zuzahlung bis 14 Tage
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keine Zuzahlung
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Behandlung durch den diensthabenden Arzt
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Privatpatient / Behandlung durch den Chefarzt
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kein Krankenhaustagegeld
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Krankenhaustagegeld kann individuell versichert werden |
Mitversicherung von Familienangehörigen
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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ist mindest ein Ehegatte berufstätig und pflichtversichert sind alle Familienangehörigen mitversichert
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jede Person muss mit einem eigenen Vertrag und Beitrag versichert werden, sofern sie nicht der gesetzlichen Versicherungspflicht unterliegt
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Pflichtmitglied ist jeder, der ein Einkommen über die Geringverdienergrenze erzielt
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Beiträge im Alter
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Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung
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Merkmale der private Krankenversicherung
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bei versicherungspflichtigen Rentnern werden Rente, Versorgungsbezüge und etwaige Arbeitseinkommen bis zum Höchstsatz herangezogen
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die privat Versicherten erhalten einen hälftigen Beitragszuschuss gemessen an der Höhe der gesetzlichen Rente zu ihrem Beitrag der privaten Krankenversicherung
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freiwillig Versicherte zahlen für die eigentliche Rente den halben Satz, Versorgungsbezüge und etwaige Arbeitseinkommen werden zum vollen Beitragssatz herangezogen, zum vollen Beitragssatz werden auch sonstige Einkünfte wie Mieteinnahmen, Zinsen bis zum Höchstbeitrag berechnet
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die Krankentagegeldversicherung kann aus dem Absicherungspaket entnommen werden
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der Standardtarif zum gesetzlichen
Höchstbeitrag steht Rentnern offen
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Wir denken, dass dies die wesentlichsten vergleichbaren Merkmale sind.
FAZIT
In den Leistungsmöglichkeiten ist die private Krankenversicherung nicht zu schlagen.
Bei Familie, Alter und Flexibilität gibt es wichtige Gründe diesen Schritt in die private Versicherung gründlich vorzubereiten und sich einen langfristig bewährten Partner zu suchen und keine Billigangebot deren Motor schnell ausfällt.
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